Hur illa var den spanska influensapidemin (1918 - 1920)? Vad är uppskattningen på dödade och varför var det så dödligt? Kan koronaviruset vara potentiellt lika dåligt?


Svar 1:

Influensan från 1918 (panA / H1N1) är fortfarande pandemin som dödade fler människor under ett år än någon annan sjukdom i människans historia. Konservativa uppskattningar är 40 miljoner, mindre konservativa uppskattningar uppgår till 100 miljoner världen över. (Som jämförelse tog det bubbelpesten många årtionden att döda lika många).

Det uppnådde detta med en dödlighet på 2,0–2,5%. Om detta verkar bekant är den nuvarande uppskattningen av fallet i dödsfallet för nCoV-2019-viruset cirka 2%.

Den andra faktorn är spridningshastigheten. Detta mäts med hjälp av den grundläggande reproduktionsfaktorn ”Ro” (R-intet), vilket är det uppskattade antalet sekundära fall för varje genomsnittligt primärfall.

I en studie publicerad sent i går (30 jan.) I

The New England Journal of Medicine,

författarna uppskattar att det nya koronaviruset har en Ro på 2,2, (vilket betyder att varje enskild patient i teorin kan smitta mer än två andra personer). Om detta är giltigt skulle detta göra nCoV 2019 mer infektiöst än influensapandemiviruset från 1918, som hade en Ro på 1,80 (interkvartilt intervall: 1,47 till 2,27).

Försiktighetsåtgärder, screening, övervakning, isolering av varje enskilt fall och karantän för varje kontakt är avgörande för att förhindra att sjukdomen sprider sig i länder utanför Kina. När sjukdomen uppstår i ett land blir personlig hygien, (handtvätt, hosta i ärmen eller pälsen) och social distansering nödvändig).


Svar 2:

Den spanska influensan var riktigt dålig. Det var mycket smittsamt och befolkningen hade inget motstånd mot det på grund av att det var nytt för människor. Mellan 50 och 100 miljoner dog av den spanska influensan, detta är fler dödsfall än från första och andra världskriget tillsammans.

Att vara ny för människor är något som den spanska influensan har gemensamt med Wuhan corona-viruset.

Wuhan-viruset är nytt, vilket betyder att vi fortfarande inte riktigt vet hur dödligt det är. De första siffrorna var för höga på grund av att endast de mest allvarligt sjuka personerna fick diagnosen. Nu diagnostiseras också mindre sjuka människor, vilket gör att andelen dödsfall minskar. Vid idag är uppskattningen endast 1% av de smittade. Kom ihåg att dessa nummer fortfarande kan ändras när vi får mer information! Siffrorna kommer att revideras.

Den globala befolkningen under 1918 -1920 befann sig i mycket lägre allmänna hälso- och näringstillstånd än de människor som nu har smittats av Wuhan corona-virus.

Vad de internationella hälsomyndigheterna som WHO oroar sig för är hur Wuhan-korona-viruset kommer att påverka om / när det når delar av världen där befolkningen svälter och dålig hälsa. WHO oroar sig för att dödsfallet är mycket högre i dessa delar av världen.


Svar 3:

Det var inte bara en epidemi. Det var en global pandemi. Den speciella influensastammen var en ny stam som ingen hade någon form av immunitet mot. Det var en form av H1N1-svininfluensa, inte lika stor som den som orsakade influensapandemin 2009/2010. Det var särskilt virulent och till skillnad från de flesta influensastammar tenderade det att döda unga friska människor mer än äldre eller sjuka

Anledningen till att det dödade så många unga friska människor var att det utlöste en allvarlig överreaktion av immunsystemet känt som en cytokinstorm. Det var det immunsvaret som slutligen orsakade patientens död.

Det uppskattas att så många som 500 miljoner människor smittades och så många som 50 till 100 miljoner dog. som ger den en dödsrate på mellan 10 och 20%. Kontrast det mot Wuhan-viruset som har en dödsrate på cirka 2%.

Wuhan-viruset är mycket mindre överförbart än det spanska influensaviruset från 1918 och det har en mycket lägre dödlighet. Även om detta virus i slutändan sprider sig över hela världen och blir en fullblåst pandemi, är det troligt att det inte kommer att orsaka någonstans nära en allvarlig dödsfall som sågs i 1918-pandemin.